Formulário de Cotação de Seguro de Residência

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Cidade:

UF:

CEP:

Tipo da Residência:

Tipo de Construção:

Ocupação:

Sistema de Segurança:

Se possui, escreva qual:

Seguro Residencial:

Desde:

Vencimento:

Usou o seguro nos últimos 5 anos:

Quando utilizou:

Motivo:

Coberturas desejadas

Descreva nos campos o valor em Reais

Incêndio, Raio, Explosão:

Desmoronamento:

Roubo/Furto (Bens Materiais):

Vendaval, Ciclone, Granizo:

Danos Elétricos:

Impacto de Veículos:

Responsabilidade Civil Familiar:

Quebra de Vidros, Espelhos e Mármores:

Despesas com Aluguel:

Acidentes Pessoais de Empregados:

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